Лечение периодонтита

Лечение периодонтита

Эта статья расскажет Вам:

  • о методах лечения периодонтита;
  • какие лечебные процедуры ждут Вас в кабинете стоматолога;
  • как уберечься от данного заболевания.

Если стоматолог диагностировал периодонтит, лечение этого заболевания нужно начинать как можно скорее, чтобы максимально сохранить зубной ряд. В результате воспаления пародонта разрушаются связи зуба с альвеолярным отростком, и зуб легко может выпасть. До недавних пор пораженные периодонтитом зубы удалялись, но сегодня, с развитием стоматологических технологий, появилась возможность осуществлять эффективное лечение периодонтита, не вырывая больные зубы. Методы лечения данного заболевания могут быть различными в зависимости от формы воспалительного процесса и симптомов болезни.

Прежде чем назначить лечение, врач выясняет причину, вызвавшую периодонтит – развился он в результате инфицирования или травмирования. Также стоматолог определяет с какой формой болезни он имеет дело (острой, хронической или с обострением). Ознакомившись с клинической картиной, врач назначает комплексное лечение периодонтита, которое проходит в три этапа:

  • механическая обработка каналов зубного корня;
  • их антисептическая обработка;
  • пломбирование каналов по всей длине.

На первом этапе из зуба удаляются все инфицированные ткани, во время второго этапа корневые каналы дезинфицируются, чтобы не дать шанса воспалению развиться повторно, а на третьем этапе каналы должны быть тщательно и качественно запломбированы.

При периодонтите специалисты в девяноста процентах случаев дают благоприятный прогноз исхода терапевтического лечения.

Как лечить периодонтит

Хронический периодонтит бывает фиброзным, гранулирующим и гранулематозным, куда относят наличие радикулярных кист и апикальных гранулем.
Лечение хронического периодонтитафиброзной формы обычно укладывается в два посещения врача. Такая скорость обусловлена отсутствием значительных патологий у верхушки корня зуба. Поскольку сильных воспалительных изменений нет, корневые каналы окончательно пломбируются уже на втором визите, а в первое посещение они обрабатываются механически и дезинфицируются.

Лечение гранулирующего периодонтита, равно как и лечение гранулематозного периодонтита хронических форм затягивается на несколько месяцев, а врача придется посетить, как минимум, четыре раза. Поскольку эти формы периодонтита наиболее распространены, алгоритм лечебного процесса будет продемонстрирован на их примере.

Первый день лечения

Началу лечебных процедур предшествует получение рентгеновского снимка зубов.

Пациенту вводится местная анестезия. Когда ее действие начинается, удаляются все ткани, пораженные кариесом, и создается доступ к устьям каналов корня зуба. Если зуб еще живой, из него удаляется поврежденная пульпа, если же каналы зубного корня пломбировались ранее, то они распломбировываются. Потом точно измеряется длина каналов, и врач приступает к их механической обработке, чтобы последующее пломбирование прошло удачно. Затем каналы промываются антисептиками. По завершении механической обработки в каналы помещают ватные жгутики, пропитанные сильным антисептическим веществом, к примеру, крезофеном и накладывают временную пломбу. Антисептик должен находиться внутри зуба до следующего визита к стоматологу.

Этими действиями врач не ограничивается, и назначает медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Антибиотиками хроническое воспаление обычно не лечится.

Второе посещение

Через два-три дня после первоначальных процедур, если пациента не беспокоят болевые ощущения и опухание десны, стоматолог удаляет временную пломбу и очищает от лекарства корневые каналы. Потом он промывает их антисептиками и снова временно пломбирует. На этот раз используется пломбировочный материал на основе гидроксида кальция («Каласепт», «Метапекс»). Помимо антисептического действия, кальция гидроксид стимулирует костную ткань к восстановлению в области воспаления у верхней части корня зуба. Если не возникает никаких осложнений, то временная пломба с гидроксидом кальция должна простоять два-три месяца.

Третий визит

Чтобы определить эффективность лечебных мероприятий, делается контрольный рентгеновский снимок. Если на снимке отмечается снижение масштабов разрушения ткани кости в области верхней части корня зуба, врач считает это показанием к пломбированию каналов постоянной пломбой. Тогда удаляется временная пломба, каналы промываются и пломбируются гуттаперчей. Убедиться в том, что пломбирование прошло хорошо, и вся площадь корневых каналов заполнена пломбировочным материалом, можно, пройдяеще один рентген. Если канал будет недопломбирован, то периодонтит вернется.
Следующий и последний поход к стоматологу нужен для того, чтобы поставить пломбу на сам зуб.

Как лечится острый периодонтит и обострение его хронической формы

Если появляется острый периодонтит или дает о себе знать обострение хронического периодонтита, лечение должно начинаться незамедлительно. Данные разновидности периодонтита характеризуются сильными стреляющими или ноющими болями, усиливающимися при кусании и жевании больным зубом. Кроме того, неизбежно припухает или отекает десна, и отек может распространяться даже на лицо. Первая помощь в таком случае заключается в уменьшении боли, отечности и температуры тела, для чего из пораженных тканей выпускается гной.

Первый день лечения

Лечение острого периодонтита и обострения хронического начинается со вскрытия зуба и обеспечения гною выхода с верхушек зубных корней через каналы корня. Однако не всегда этого бывает достаточно – если появился отек на десне, десну нужно разрезать.

Приблизительно два-четыре дня пациенту придется ходить с открытым зубом (пока врач не назначил повторный прием). На протяжении этих дней в периоды приема пищи зуб необходимо закрывать плотным шариком из ваты. После еды шарик убирается. Вата защищает корневые каналы от попадания в них частичек пищи. Остатки еды могут забить корневые каналы и помешать оттоку гноя, спровоцировав новый воспалительный процесс.

После первой помощи врач прописывает лечение антибиотиками широкой направленности. Это могут быть: «Аугментин», «Ципрофлоксацин». Стандартный стоматологический антибиотик «Линкомицин» здесь не подойдет, так какего спектр действия слишком узкий. Полоскать рот нужно будет раствором Хлоргексидина. Снимать боль придется сильным анальгетиком. Кроме того, потребуется принимать антигистаминный препарат.

Второе посещение

Через два-четыре дня после процедуры вскрытия зуба, когда все возможное количество гноя вышло, можно временно пломбировать корневые каналы. Сначала они промываются антисептиком, затем внутрь помещаются ватные жгутики, пропитанные крезофеном, и каналы пломбируются временной пломбой. Если в какой-то момент зуб заболит, пациенту не нужно дожидаться следующего визита – он должен сразу же прийти к врачу.

Третий визит

Если гноя в каналах корня зуба больше нет, и боли затихли, дальнейший план лечения зависит от формы периодонтита. Если была диагностирована острая форма, то каналы пломбируются гуттаперчей навсегда. А в следующий визит к врачу зуб полностью закрывается пломбировочным материалом.

При обострении хронического периодонтита после устранения острых симптомов корневые каналы закрываются пломбой с гидроксидом кальция, чтобы ликвидировать хроническое воспаление и восстановить ткань кости в области верхней части зубных корней.

Временная пломба должна простоять два-три месяца (чем масштабнее воспаление, тем длительнее требуется продержать пломбу). Зачастую, такое лечение гранулем и кист дает результаты без хирургического вмешательства. Но если диаметр кисты больше, чем полтора сантиметра, то ее нельзя вылечить медикаментами, а следует только хирургически удалять.

Резекция верхушки корня зуба

Одним из простейших хирургических методов борьбы с хроническим периодонтитом при наличии кисты является операция резекции верхней части зубного корня. Процедура занимает до шестидесяти минут. Чем ближе находится больной зуб, тем быстрее проводится операция.

Резекция начинается с местного обезболивания, что гарантирует процедуре безболезненность. Боль может появиться только когда действие препарата закончится. Врач открывает доступ к верхушке корня, разрезая десну и отслаивая ее слизистую оболочку. После обнажения костной ткани, в ней делается маленькое отверстие. Ткань кости выпиливается бормашиной.

Проделанное отверстие служит для того, чтобы через него стоматолог обнаружил верхнюю часть корня и кисту на корне. Затем верхушка корня вместе с кистой отсекается бормашиной, и врач удаляет ее из раны. Пустая полость, где ранее располагалась киста, восстановится быстрее, если в нее поместить синтетическую ткань кости. Далее десна ушивается, между швами на два дня располагается дренаж, чтобы сукровица не задерживалась в прооперированной области.

Лечится ли периодонтит в домашних условиях?

Вылечить это заболевание самостоятельно невозможно. Даже с помощью антибиотиков. Инфекция скрывается в зубных каналах, на которые антибиотики подействовать не могут.

Лечить периодонтит нужно только комплексно – прием антибиотиков актуален вместе с удалением зубного нерва и пломбировкой каналов. Не выходя из дома можно лишь ненадолго унять болевые ощущения.

Пытаясь помочь себе самостоятельно важно учесть, что нагревать больное место нельзя – тепло способствует усилению воспалительных процессов. Нежелательно даже спать на больной стороне, чтобы на нее не действовало дополнительное тепло. Естественно, надо отказаться от горячей пищи.

Чтобы высвободить гной, можно полоскать рот теплым раствором соды. Нужно периодически набирать в рот раствор и выплевывать его, пока не почувствуете облегчение. Если в зубе есть отверстие, гной медленно начнет выходить, если нет, то сода просто положительно повлияет на воспаление.

Профилактика периодонтита

Периодонтит – серьезная болезнь, которую непросто, а иногда невозможно победить полностью. Поэтому проще предотвратить ее, тем более, что это совсем несложно. Необходимо:

  1. Правильно и регулярно очищать ротовую полость – чистыми должны быть не только зубы, но и язык. Обеспечивать максимальную гигиену помогают зубная нить и ирригатор. Важно уделять внимание подбору зубной пасты и щетки.
  2. На сто процентов очистить зубы самостоятельно не получится, поэтому раз в полгода стоит посещать гигиениста, чтобы он удалял все зубные отложения.
  3. Питаться нужно полноценно, не забывая об овощах и фруктах, а количество сладостей должно контролироваться.
  4. Регулярные профосмотры у стоматолога позволяют предотвратить почти все стоматологические проблемы и обнаружить те, которые еще не успели заявить о себе. Чем раньше периодонтит будет выявлен, тем проще его вылечить.
  5. В процессе ликвидации периодонтита нельзя останавливаться, пока не скажет врач. Недолеченный острый периодонтит грозит перейти в хроническую стадию и беспокоить Вас всю жизнь.

Срочное лечение периодонтита

Успешным лечением периодонтита долгое время занимается клиника «МистоДент». Наши специалисты регулярно посещают курсы повышения квалификации и владеют новейшими методиками стоматологического лечения. После того, как врач ознакомится с Вашей проблемой, он подберет для Вас наиболее подходящий план лечения. По окончании лечебных мероприятий Вы получите гарантию.

Мы предоставляем все услуги оперативно, а новейшее оборудование, функционирующее в клинике, является залогом безопасности лечебных процедур.



 

Запись к стоматологу

Отставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *