Неправильный прикус у детей и у взрослых

Неправильный прикус у детей и у взрослых

В этой статье речь пойдет:

  • о причинах неправильного прикуса;
  • о принципах идентификации зубочелюстных аномалий;
  • о том, как справляются с патологиями прикуса стоматологи.

По словам специалистов, нарушениями прикуса, выраженными в большей или меньшей степени, страдает около девяноста процентов населения Земли. Неправильный прикус – это проблема, с которой человек может нормально существовать, но при условии наличия незначительных дефектов. Сильные аномалии прикуса оказывают внушительное негативное влияние не только на процесс пережевывания пищи, но и на внешность человека, а также на его общее состояние.

Неправильным прикусом называют такую аномалию зубочелюстной системы, при которой нарушается положение отдельных сегментов зубного ряда или целых рядов по отношению друг к другу. Смыкание зубов в таком случае дефектно и в состоянии покоя челюстей, и при разговоре или пережевывании пищи.

Предпосылки к неправильному формированию прикуса проявляются в очень раннем возрасте. Потому,когда ребенку исполняется два-три года, (а лучше при прорезывании первых зубов) рекомендуется запланировать первый поход в стоматологию, который станет для малыша регулярным. Но немногие молодые родители придают большое значение развитию зубов малышей. Поскольку молочные зубы через время сменяются постоянными, считается, что лечить непостоянные зубы нет необходимости, ведь они все равно выпадут. Кроме того, сами молодые родители могут быть носителями аномалий прикуса, и не видеть в этом ничего страшного, так как исправление неправильного прикуса еще двадцать лет назад в нашей стране не являлось обязательным показанием к ортодонтическому лечению.

Как бы там ни было, современное развитие стоматологического искусства настаивает на диагностике и устранении всех проблем с зубами. Сегодня неправильное положение зубов – это повод обратиться к стоматологу. Причем в любом возрасте. Но чем менее запущенной является аномалия, тем легче с ней справиться, поэтому рекомендуется своевременно проходить ортодонтическое лечение – в детском или хотя бы в молодом возрасте.

Диагностика прикуса в домашних условиях

Найти нарушения прикуса или убедиться в их отсутствии самостоятельно может каждый человек. Для этого необходимо знать, какое смыкание зубных рядов является нормальным. Выделяют несколько признаков, указывающих на физиологичность, то есть правильность прикуса, к примеру:

  1. В спокойном состоянии все зубы нижнего ряда плотно прилегают к зубным единицам верхнего и находятся на одной линии.
  2. Фронтальные сегменты верхней челюсти немного выдаются по сравнению с соответствующими нижними зубными единицами. Когда зубные ряды смыкаются, контакт сегментов плотный, верхние зубы слегка перекрывают нижние.
  3. Ряды зубов ровные, размеры и формы зубных единиц правильные, между ними нет щелей, количество зубов стандартное.
  4. Контуры лица правильные, обе челюсти симметричны друг другу.

Если Вы являетесь счастливым обладателем здорового прикуса, Ваш зубочелюстной аппарат функционирует как положено, и его работа не провоцирует проблемы в организме. Если же имеют место какие-либо нарушения прикуса, из-за них может нарушаться дикция, дыхание, глотание, жевание, пищеварение… Чем ярче выражен неправильный прикус зубов, тем больше проблем он влечет за собой. Тяжелые аномалии прикуса сопровождаются головными болями и отклонениями в верхних отделах позвоночника.

Как определить прикус маленького ребенка?

Неправильный прикус у детей, как и у взрослых, точно диагностировать может только врач-ортодонт. Но молодым родителям все равно полезно узнать, что делать, чтобы контролировать состояние зубов ребенка без помощи врача, ведь лишний раз вести кроху к стоматологу может быть проблематично.

О надобности ортодонтической помощи явно свидетельствуют такие симптомы, как искривление сегментов зубного ряда, неровность всего ряда зубов, выдвижение вперед одной из челюстей, отклонение челюсти назад. Кроме того, патологией считаются и межзубные щели, наличие которых не должно вызывать опасений лишь в период подготовки тканей десен к появлению из них постоянных резцов.

До полного прорезывания всех молочных зубов визуально неправильный прикус у ребенка определить крайне трудно. Но специалисты отмечают несколько моментов, по которым можно выявить предпосылки к развитию зубочелюстных аномалий малыша. Родителям советуют присмотреться к ребенку и исключить такие неблагоприятные признаки:

  1. Ротовое дыхание ребенка. Если ребенок не простужен, и нос у него дышит, то малыш не должен постоянно использовать рот для дыхания.
  2. Храп. Частый храп малыша во сне может быть вызван развитием ортодонтических аномалий.
  3. Неправильная осанка. Нередко ортодонтические проблемы идут бок о бок с проблемами позвоночника.
  4. Неправильное положение челюстей ребенка. Две челюсти должны расти пропорционально. Если малыш выдвигает одну челюсть вперед, скорее всего, впоследствии он будет страдать нарушениями прикуса.

Все эти признаки в той или иной мере могут указывать на возможные ортодонтические аномалии в будущем, но они совершенно необязательно навредят ребенку, особенно, если вовремя разобраться в причинах появления данных проблем и начать бороться с ними.

Откуда берутся аномалии прикуса?

Чтобы выяснить, как исправить то или иное нарушение прикуса, стоматологу необходимо установить его вероятную причину. Определение причины неправильного прикуса – это, можно сказать, равноценная составляющая успеха лечения, находящаяся наравне с подбором оптимального вида ортодонтического вмешательства. В детском возрасте неправильный прикус возникает из-за:

1. Генетической предрасположенности. Это значит, что ребенок наследует от родителей (или более отдаленных родственников) аномальное строение отдельно взятых зубов либо челюстей.
2. Вредных детских привычек. Как известно, дети пробуют мир на вкус, и частые попытки разгрызть твердые предметы могут привести к искривлению челюстей. Также к вредным привычкам относят слишком долгое сосание пустышки или пальцев, прикусывание губ и языка.
3. Искусственного вскармливания.
4. Заболеваний, перенесенных матерью в период вынашивания ребенка.
5. Родовых травм.
6. Постоянного употребления мягких продуктов питания и отсутствия в рационе умеренно твердой еды.
7. Недостатка в организме ребенка необходимых зубам микроэлементов и витаминов.
8. Очень близкого расположения друг к другу непостоянных зубов (постоянные зубы больше молочных, и для нормального прорезывания им нужно место).
9. Заболеваний, нарушающих носовое дыхание.
10. Травмирования челюстей, а также запоздалого либо слишком раннего выпадения молочных сегментов зубного ряда.
11. Нарушения осанки.
12. Разрушения зубов в результате действия кариозных и некариозных процессов, наличия симптомов бруксизма.
13. Некоторых общих болезней (нервной и эндокринной системы, костных тканей).

Как видите, причины неправильного прикуса у детей – тема довольно обширная, потому так много людей сегодня страдает зубочелюстными аномалиями. Но, к сожалению, правильный прикус полностью сформированного постоянного ряда зубов еще не является гарантией отсутствия проблем в дальнейшем. Неправильный прикус у взрослых развивается под действием таких факторов:

  1. Удаление зубов. Если после экстракции сегмента зубного ряда пробел не восполняется в течение года, соседние с дефектом зубные единицы начинают постепенно сдвигаться по направлению к пустому месту, что влечет за собой их искривление.
  2. Неудачное протезирование. Зубные протезы должны полностью подходить пациенту по форме и размеру.
  3. Травмирование отдельных зубов, конкретно челюсти или лицевой области.
  4. Малый размер челюсти. Через несколько лет после завершения прорезывания двадцати восьми постоянных зубов начинается процесс прорезывания зубов мудрости. Если «восьмеркам» не будет хватать места, в процессе своего движения они могут потеснить зубной ряд, и искривить его.
  5. Парафункция языка (его аномальные движения).
  6. Отклонения в работе опорно-двигательного аппарата.

Неправильный прикус: виды

  1. Дистальный. Этот вид патологического прикуса является самым распространенным. При дистальной патологии отклонение обусловлено недоразвитием нижней челюсти либо чрезмерным развитием верхней, из-за чего во время смыкания зубных рядов передние зубы верхней челюсти значительно выдаются вперед.
  2. Мезиальный. Этот прикус характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти по отношению к верхней (дефект, обратный дистальному). Аномалия возникает при сильном развитии нижней челюсти и сопровождается аномальным положением подбородка, иногда – хрустом в суставах и головными болями.
  3. Перекрестный. Патология заключается в горизонтальном смещении зубных рядов. Это происходит при смещении челюсти вправо или влево, либо при ее сужении. По большей части перекрестная аномалия прикуса передается генетически, формируется вследствие проблем со сменой и ростом молочных зубов либо на фоне частых воспалений уха.
  4. Открытый. Открытая аномалия прикуса подразумевает невозможность смыкания челюстей или отдельных зубных сегментов. В состоянии покоя челюстей просветы между зубами могут быть различными: отсутствие соединения верхних зубов с нижними может наблюдаться только спереди либо на всей челюсти (за исключением последних зубных единиц). Дефект встречается у малышей, переболевших рахитом, а также у детей, которых не смогли вовремя отучить от вредных привычек.
  5. Глубокий. Дефект такого плана очень легко выявить, даже не видя зубов человека. При глубокой патологии резцы верхнего зубного ряда перекрывают нижние зубы больше, чем на 60 процентов. Такое отклонение не остается незамеченным для других людей, так как нижняя губа пациента утолщена, нижняя часть лица укорочена, а на подбородке присутствует глубокая складка. При глубоких аномалиях прикуса трудно дается измельчение пищи, проявляются дефекты речи, и повышается риск разрушения выступающих зубов (из-за сильных нагрузок, направленных на них).
  6. Дистопия. Это частичная аномалия прикуса, характеризующаяся неправильным прорезыванием зуба или нескольких зубов. Зубные единицы могут неверно располагаться в пределах зубной дуги или прорезаться за ее пределами. Более всех остальных сегментов зубного рядадистопии подвержены нижние зубы мудрости, верхние клыки и резцы.
  7. Диастема. Так называется положение центральных резцов, при котором между ними наблюдается промежуток. Длина межзубной щели может составлять до шести миллиметров, в основном диастемы возникают на верхних челюстях.

Если Вы хотите лучше понять, как выглядит неправильный прикус, фото поможет Вам идентифицировать различные зубочелюстные аномалии.

Насколько опасным может быть неправильный прикус?

Последствия неправильного прикуса разнообразны и каждое из последствий в некоторой степени неприятно, в связи с этим рекомендуется лечить ортодонтические аномалии в обязательном порядке. При отсутствии лечения зубочелюстных аномалий, они могут повлечь за собой следующие осложнения:

1. Преждевременное разрушение сегментов зубного ряда. Из-за некачественного распределения жевательной нагрузки на одни зубы передается больше давления, а на другие – меньше. Перенапрягающиеся зубы становятся хрупкими, а не принимающие должного участия в измельчении пищи – быстро обрастают бактериями, провоцирующими кариес.
2. Нарушение дыхания. Сильные ортодонтические патологии могут создавать помехи нормальному дыханию, вынуждая человека перейти на дыхание ртом. При регулярном ротовом дыхании ротовая полость становится более уязвимой к местным воспалительным процессам, голос изменяется и даже могут случаться временные остановки дыхания.
3. Уменьшение жевательной активности. При отсутствии должной нагрузки на определенные сегменты зубного ряда вокруг них начинают убывать сначала мягкие, а затем и костные ткани. Кроме того, при неудовлетворительной жевательной активности нарушается функционирование слюнных желез, из-за чего повышается риск стоматологических заболеваний.
4. Бруксизм. Эта патология может стать как причиной появления аномалии прикуса, так и ее следствием. Одним из факторов, провоцирующих непроизвольный зубной скрежет, является неправильное расположение зубов, из-за которого челюстные мышцы перегружаются, а накопленное за день напряжение сбрасывается во сне. Скрипение зубами разрушает зубные ткани, и требует профессионального лечения.
5. Заболевания ЛОР-органов. Если патология прикуса не позволяет очищать от микробов полностью все зубы, микробы, входящие в состав зубных отложений, могут проникать в ЛОР-органы, и стимулировать их болезни.
6. Повреждение костей челюсти. Увеличенная нагрузка на зубные единицы может привести к подвижности зубов. Если зуб начинает шататься, своими корнями он повреждает альвеолярную лунку, что чревато активизацией в челюсти воспалительного процесса. А слишком подвижные зубные единицы не способны справляться с жевательными функциями, и не годятся для качественного измельчения пищи, не говоря уже об их вероятном выпадении.
7. Ранняя потеря зубных единиц. Плохая гигиена и ненормальное распределение жевательной нагрузки, обусловленное аномальным развитием зубного ряда – это два основных фактора, провоцирующих утрату зубов у молодых пациентов и пациентов среднего возраста. Сильные нагрузки расшатывают зубы, вокруг этих зубов формируются пародонтальные карманы, в них скапливаются бактерии, и начинается гнойный воспалительный процесс, оканчивающийся выпадением больных сегментов.
8. Травмирование мягких тканей. Аномально прорезавшиеся зубные единицы могут ранить щеки, десны, губы и язык во время еды или разговора.
9. Дополнительные сложности при реставрации зубного ряда. Это касается как восстановления зубов «с нуля», так и устранения последствий частичного разрушения зубной ткани. В некоторых клинических ситуациях установка протезов невозможна без удаления целых, но искривленных зубов. При частичном восстановлении зубных тканей аномалии прикуса иногда существенно снижают эффективность отдельных реставрационных методик.
10. Нарушение дикции. На физиологическом состоянии человека плохое произношение не сказывается, чего не скажешь о психологическом. Зачастую аномалии прикуса заставляют людей шепелявить или нечетко воспроизводить согласные звуки.
11. Стирание зубной эмали. Эмаль зубных единиц, испытывающих большие нагрузки, быстро стирается. Уменьшение эмалевого слоя приводит к чувствительности зубов, изменению их внешнего вида и быстрому развитию кариеса.
12. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Заболевания данного сустава трудноизлечимы, и являются самым серьезным осложнением патологического прикуса. Обыкновенно к смещению суставов челюсти приводит неправильное размещение резцов. К симптомам болезни относят болевые ощущения в голове, спине, шее, щелканье суставов в ходе их работы.
13. Болезни ЖКТ. Из-за некачественного измельчения пищи в систему пищеварения поступают слишком большие куски еды, которые сложно переварить. Это может спровоцировать функциональные расстройства органов ЖКТ.
14. Искажение лица. Поскольку при аномальном прикусе (тяжелых стадий) нарушается симметрия лица, человек может чувствовать моральный дискомфорт по этому поводу.

Методики лечения неправильного прикуса

  1. Чтобы грамотно составить план лечения зубочелюстной аномалии, ортодонт должен визуально оценить ротовую полость пациента и предложить ему пройти полное обследование. Специалисту нужно посмотреть рентгеновские снимки зубных рядов и рассчитать точные параметры зубных единиц, чтобы определить их места в челюсти и понять, насколько получится переместить сегменты.
  2. Когда составлен оптимальный план лечебных мероприятий и установлена причина, из-за которой развился неправильный прикус, лечение патологии может включать один или несколько способов, к примеру:
  3. Установка пластинок на зубы. Зубные пластинки изготавливают индивидуально для каждого пациента, так как челюсти, зубы и патологии у всех пациентов разные. Предназначаются пластинки для постоянного ношения на протяжении срока от одного года до двух лет, в ходе лечения ортодонт несколько раз корректирует их.
  4. Установка брекетов. Брекет-системы устроены сложнее, чем пластинки – эти ортодонтические конструкции состоят из маленьких замочков и дуги, которая их соединяет. Каждый замочек воздействует на «свой» зуб, а в функции дуги входит изменение положения всего ряда зубов. Срок ношения брекетов составляет примерно два года.
  5. Ношение элайнеров. Элайнерами называют зубные капы из прозрачного материала, которые изготавливаются на заказ. Благодаря их прозрачности они не очень заметны на зубах. Носить капыпациентам приходится как минимум, семь месяцев, а максимальный срок лечения – два года.
  6. Хирургическая операция. В крайне сложных случаях для исправления прикуса приходится производить экстракцию зубных единиц либо осуществлять вмешательство в строение костей челюсти.

Так выглядят основные методы устранения аномалий прикуса, и каждый из этих методов актуален для определенных клинических случаев. Рассмотрим главные способы коррекции прикуса более подробно.

Брекет-системы – самые популярные «помощники» врача-ортодонта

Лечение неправильного прикуса чаще всего заключается в установке брекетов. С их помощью можно исправлять прикус в любом возрасте при условии прорезывания у пациента постоянных зубов. Брекет-системы довольно универсальны, и позволяют корректировать большинство патологий прикуса. Есть несколько разновидностей этих ортодонтических систем:

  1. металлические (классический вариант);
  2. керамические (эстетичные и малозаметные);
  3. сапфировые (украшающие зубной ряд);
  4. лингвальные (незаметные для окружающих из-за их прикрепления к внутренней поверхности зубов).

В составе брекет-системы за каждым замочком закреплена своя собственная программа, и замочки двигают зубы в заданных ортодонтом направлениях. А ортодонтическая дуга после закрепления на зубах стремится вернуться в свое исходное (также заданное) положение, сдвигая все зубы в нужном направлении. Благодаря двойному воздействию на сегменты зубного ряда удается получить замечательный эффект. Однако при ношении брекетов возникают определенные сложности с гигиеной ротовой полости, поэтому помимо зубной щетки для очищения рта рекомендуется пользоваться ирригатором.

Зубные капы – комфортное решение небольших проблем

Если брекет-системы относятся к несъемным элементам ортодонтического лечения, то капы из прозрачных полимерных материалов можно снимать и надевать без травматизма и посторонней помощи. Потому на время чистки зубов и приема пищи капы снимают. Привыкание к элайнерам происходит быстро – всего за пару часов. Используют их как в детской, так и во взрослой ортодонтии для лечения и молочных, и постоянных зубных рядов. Для маленьких детей подбираются более мягкие капы, для взрослых – более твердые.

Пластинки для зубов в детской стоматологии

Коррекция зубных единиц с помощью пластинок – это самый комфортный и эффективный способ изменения прикуса маленьких пациентов, у которых успели прорезаться все непостоянные зубы. Под скромным названием «зубные пластинки» скрывается целый ортодонтический аппарат, в состав которого входит металлическая проволока и пластмассовый фрагмент, являющийся условным корпусом всей конструкции. Установку пластинок назначают приисправлении незначительных патологий, и этот процесс происходит параллельно с развитием зубочелюстной системы ребенка. На сформированные зубы взрослых пациентов пластинки ставят лишь в порядке исключения.

Когда не обойтись без хирургического вмешательства?

Хирургия идет в ход при лечении ортодонтических патологий максимальной сложности и при деформациях челюстных костей. Вмешательство в кости челюсти пациента хирурга-стоматолога может понадобиться при самых разных аномалиях, но чаще всего хирургическим путем сражаются с открытым прикусом или отдельными зубами, не дающими провести протезирование.

Хирургические вмешательства стоматологического характера имеют ряд противопоказаний. Крупные операции не проводят пациентам до 16 лет, беременным, больным ВИЧ, туберкулезом, онкологическими, психическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мелкие операции типа экстракции зубов нельзя проводить пациентам при беременности, наличии психических, сердечно-сосудистых, стоматологических и простудных заболеваний.

Профилактика патологий прикуса

Профилактика неправильного прикуса обязательно должна проводиться после окончания курса лечения ортодонтических отклонений. Зубы, привыкшие к своему старому аномальному положению, после снятия брекетов или прощания с элайнерами будут стараться вернуться на свои привычные места. Если допустить процесс их обратного движения, все результаты лечения пойдут насмарку. Потому закреплять результат ортодонтического лечения придется с помощью ретейнеров. Эти аппараты бывают съемными и несъемными, и носятся долго – от трех до шести лет, но обойтись без их установки никак нельзя.

Если же признаков патологического прикуса нет, то детская профилактика этого недуга должна включать выполнение специальных упражнений. Тренировать мышцы лица и челюстей ребенку нужно будет до полного обновления зубного ряда (смены молочных сегментов постоянными). Общую профилактику аномального прикуса необходимо проводить всю жизнь. Она заключается в знании причин формирования неправильного прикуса и желании оберегать свой организм от провоцирующих факторов.

Куда обратиться с жалобой на прикус в Харькове?

Если Вы подозреваете у себя или Вашего ребенка неправильный прикус либо просто хотите прийти на осмотр к хорошему ортодонту и послушать его мнение, мы приглашаем Вас в стоматологическую клинику «МистоДентал Plus».

У нас ведут прием высококвалифицированные специалисты всех отраслей стоматологии. В нашем центре установлено новейшее оборудование, благодаря которому лечение и диагностика аномалий прикуса осуществляется легче и быстрее. Мы работаем только с безопасными материалами и технологиями и гарантируем безболезненность и результативность любых стоматологических вмешательств. «МистоДентал Plus» принимает пациентов любого возраста.

Приходите к нам, и мы будем рады оказать Вам эффективную стоматологическую помощь!