Пародонтоз: лечение и профилактика

Пародонтоз: лечение и профилактика

Эта статья расскажет Вам:

  • о способах лечения пародонтоза;
  • каким образом осуществляется лечение;
  • как можно предотвратить данное заболевание.

Чтобы лучше понять как лечение пародонтоза воплощается в жизнь, нужно уточнить что представляет из себя данное заболевание. Часто под термином «пародонтоз» подразумевают не только сам пародонтоз, а и другие заболевания, связанные с поражением пародонта, например, пародонтит и гингивит. Эта ошибка распространена не только в среде людей без медицинского образования – даже стоматологи иногда делают подобное обобщение. Но, если обратиться к статистике, то из всех заболеваний пародонта, пародонтоз самый редкий – он встречается лишь в пяти случаях из ста и является преимущественно старческим заболеванием. Гингивиты обычно диагностируются у пятнадцати-восемнадцати пациентов из сотни, а лидируют пародонтиты – наблюдаются в более чем шестидесяти процентах из ста.

При пародонтозе системно поражаются и постепенно разрушаются околозубные ткани – пародонт. Костная ткань медленно рассасывается, десна проседает, отдаляется от зуба и болит. Если лечение не начинается, через время обнажаются шейки зубов и даже их корни, что в итоге приводит к потере зубов.

В зависимости от длительности течения заболевания, пациенты могут отмечать у себя такие симптомы:

  • боли в деснах, их отек и кровоточивость;
  • припухание десен время от времени;
  • выделение гноя из пародонтальных карманов;
  • оголение зубных шеек и поверхности корней;
  • расхождение зубов, принимающее форму веера;
  • зубная подвижность, обусловленная разрушением соединения десны с зубом и атрофией вокруг зубов костной ткани.

Алгоритм лечения пародонтоза

Как лечить пародонтоз? Тактика борьбы с болезнью в целом зависит от двух факторов: сила развития воспалительного процесса и количество у пациента недостающих зубов или тех зубов, которые подлежат удалению. Если зубы были либо будут удалены, это повлияет на распределение жевательной нагрузки между оставшимися ослабленными зубами.

Перегрузка живых зубов влечет за собой ускорение разрушения кости, окружающей зубы, и усиление подвижности зубов.

То есть, способы лечения пародонтоза, которые подойдут в конкретно Вашем случае, следует узнать у стоматолога. Устранение пародонтоза начинается с консультации врача и составления плана лечения, куда может быть включено протезирование, если специалист увидит его надобность.

Консультация и план лечения

Современное лечение пародонтоза осуществляется врачом-пародонтологом. В первую встречу доктора и пациента производится осмотр десен и зубов, делается прицельный рентгеновский снимок либо снимок панорамный, на котором можно увидеть все зубы одновременно. Врач изучает снимок. На рентгене заметен масштаб разрушения ткани кости.

Для определения глубины пародонтальных карманов (глубины поражения десны) врач заполняет пародонтологическую карту. Анализ этих сведений позволяет дать прогноз относительно каждого из зубов. По результату консультации составляется план лечения. Если будет решено прибегнуть к протезированию, план согласовывается с ортопедом.

Обращаем Ваше внимание на то, что быстро вылечить пародонтоз не получится. Лечение будет долгим, состоящим из нескольких этапов.

Удаление зубных отложений

Наддесневые, поддесневые зубные отложения и мягкий зубной налет являются главными причинами воспаления десен, сопровождающего пародонтоз. Также они разрушают зубо-десневые связки. Логично понимать, что любые зубные отложения скапливаются в ротовой полости при недостаточном уровне гигиены. Никакое стоматологическое лечение не порадует своей эффективностью, если его причина не будет устранена. Потому основа борьбы с пародонтозом – удаление всех имеющихся зубных отложений, совершающееся с помощью ультразвука, воздушно-абразивной обработки и с помощью ручных инструментом.

Противовоспалительная терапия местная

После удаления зубных отложений, при необходимости, врач назначает десятидневную местную и общую терапию.

Местная терапия. Если воспаление ярко выражено, меры по его устранению могут проводиться в стоматологическом кабинете. При легкой степени воспалениярекомендуются домашние способы его ликвидации. Курс включает в себя комбинирование полоскания полости рта антисептиками с наложением на десну геля, имеющего противовоспалительные свойства. Это может быть: полоскания 0,05 процентным Хлоргексидином и аппликации гелем «Холисал».

Пациент обрабатывает больные участки самостоятельно дважды в день. Выглядит это примерно так: утром после завтрака зубы чистятся; потом в течение минуты рот полощется раствором Хлоргексидина; после этого десна подсушивается при помощи марлевого тампона или ротового дыхания; затем на краевую часть десны вокруг всех зубов наносится гель.

Принимать пищу после нанесения геля желательно только по прошествии двух-трех часов.

Терапия общая

Без антибиотикотерапии не обойтись в борьбе с тяжелым пародонтозом. Антибиотики назначаются либо в таблетках, либо в форме инъекций – это зависит от сложности воспаления и наличия у пациента иных заболеваний, несовместимых с приемом антибиотиков.

Если зубные отложения перед началом терапии не были удалены до конца либо вообще не удалялись, то антибиотики лишь облегчат симптомы болезни на короткое время.

Впоследствии же воспаление приобретет более агрессивный характер, и зубо-десневые прикрепления станут разрушаться гораздо быстрее, чем раньше.

Санация ротовой полости

Перед лечебными мероприятиями, направленными непосредственно на устранение пародонтоза, ротовая полость приводится к максимально хорошему состоянию. Следует обязательно решить проблемы невылеченного кариеса и гнилых зубов (если таковые имеются). Зубы, которые можно вылечить, лечатся, а безнадежные удаляются. В больных зубах «любят» селиться и размножаться патогенные микроорганизмы, поддерживающие воспаление в деснах.

Если у отдельных пораженных пародонтозом зубов степень разрушения ткани кости и глубина пародонтальных карманов достигли половины длины корня или превысили эту отметку, такие зубы подлежат депульпированию, то есть из них удаляются нервы, потом пломбируются каналы. Такая процедура позволяет ограничить подвижность зубов и замедляет разрушение кости.

3D тур по отделению пародонтологии “МистоДент”

Обучение гигиене ротовой полости

Любые методы лечения пародонтоза бессмысленны, если пациент не умеет, не хочет или не может поддерживать чистоту своих зубов и десен. Собственно, маловероятно, что пародонтоза станет проблемой человека, поддерживающего ротовую полость в идеальном состоянии – у него просто не будет никаких зубных отложений.

Стоматолог должен разъяснить пациенту, что, если он будет и дальше продолжать халатно относиться к гигиене, лечение можно вообще не начинать. Один из залогов успешной борьбы с пародонтозом состоит в нормализации гигиены. Для улучшения эффекта очищения зубов были изобретены, помимо щетки, зубная нить, зубной ершик, ирригатор.

Желательно, во время чистки зубов не ограничиваться одной щеткой. Труднодоступные места очищаются от налета с помощью флосса и ирригатора. Ершик предназначен по большей части пациентам с ортодонтическими конструкциями. Чистить зубы следует не реже двух раз в день. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот, если прибегнуть к чистке зубов нет возможности.

Шинирование при пародонтозе

Возникновение подвижности зубов значительно ускоряет разрушение ткани кости вокруг двигающихся зубов, что, в свою очередь, еще больше увеличивает подвижность. Подвижные зубы могут расходиться в процессе жевания. Часто их расхождение визуально напоминает веер.

Шинирование представляет собой процедуру установки шины, которая объединяет некоторое количество двигающихся зубов в один блок. Предотвращение зубной подвижности очень важно, потому что чем раньше зубы будут зафиксированы, тем меньше вероятность потерять их. Шинирование не только помогает зафиксировать зубы, но и обеспечивает им эстетический вид. Сама процедура безболезненна. В контексте борьбы с пародонтозом шины используются с такими целями:

  • сокращение подвижности зубов либо ее ликвидация;
  • остановка разрушения костных тканей вокруг подвижных зубов;
  • предотвращение либо коррекция расхождения зубов;
  • как дополнительная мера, предваряющая хирургическое лечение пародонтоза.

Хирургическое лечение

Применяется в тяжелых случаях заболевания. Образование между сегментом зубного ряда и десной пародонтального кармана провоцирует активные патологические процессы.

Карман может иметь глубину пять-десять миллиметров, и на всей его площади размножаются бактерии. Если глубина превышает один сантиметр, без удаления кармана хирургическим путем не обойтись. В данном случае успешно применяется кюретаж – самый простой и распространенный метод хирургического вмешательства.

Если большая часть альвеолярного отростка подвержена атрофии, то лечение хирургическим путем является единственной возможностью предупреждения полного выпадения зубов пациента. Этот случай требует наращивания костной ткани. В ходе операции врач прибавляет костный объем, чтобы зубы могли держаться на своих местах.

К хирургическому методу устранения пародонтоза относится также лоскутная операция. Она заключается в том, что стоматолог иссекает зубодесневые карманы, после чего убирает грануляции. По завершении оперативного вмешательства прооперированное место обрабатывается антибактериальными препаратами, пресекающими размножение бактерий и ускоряющими заживление тканей.

Протезирование при пародонтозе

Даже если у пациента не наблюдается отсутствие зубов, но зубы веерообразно расходятся, имеет смысл установка металлокерамического моста. Кроме эстетической функции, протез несет на себе укрепляющую – помогает шинировать зубы.

Протезирование зубов для устранения пародонтоза обязательно. Неважно, сколько зубов отсутствует – один или больше. Чтобы не навредить неправильной жевательной нагрузкой натуральным зубам, необходимо полностью восстановить зубной ряд. Помочь в этом способен шинирующий бюгельный протез, одновременно восстанавливающий потерянные зубы и предотвращающий подвижность тех, что остались в наличии.

Лечение пародонтоза лазером

Последние несколько лет многие продвинутые стоматологические учреждения предлагают своим пациентам с помощью новых технологий победить пародонтоз. Лечение лазером позиционируется как действенный способ лечения этой болезни, не требующий никаких дополнительных лечебных манипуляций. Это не совсем верно, так как лазер эффективно используется лишь в качестве вспомогательного метода лечения.

Выделяют несколько преимуществ лазерной методики:

  1. Воздействие лазера на пародонт достаточно щадящее и бескровное. Ткани травмируются меньше и заживают быстрее по сравнению с хирургическим вмешательством.
  2. Луч лазера способен мгновенно останавливать кровь, сочащуюся из поврежденных сосудов. Он обладает дезинфицирующими свойствами и останавливает распространение инфекции по кровяному руслу, что исключает последующее воспаление.
  3. Когда лазер действует на десну, пациент не чувствует боли.
  4. После лазерной терапии нет строгих ограничений. Можно практически сразу употреблять пищу, не нужно пользоваться повязками и так далее.

Лечение с помощью аппарата «Вектор»

Лечение пародонтоза аппаратом «Вектор» – еще одна современная попытка справиться с болезнью без операции. Этому аппарату под силу избавить пациента от характерных проявлений пародонтоза. Процедура лечения безболезненная и комфортная, травматичность минимальная. Также существенный плюс «Вектора» в том, что к нему нет возрастных ограничений. Состояние здоровья пациента тоже не играет роли.

Модифицированные ультразвуковые волны, источаемые аппаратом, воздействуют прямо на зубные отложения, устраняя их, при этомне трогая зуб. Травмирование десны невозможно, потому что прикосновение к зубам не происходит.

«Вектор» удаляет поддесневые зубные отложения и полирует поверхность корня, что предотвращает повторное образование камней. Пародонтоз, «атакованный» ультразвуковыми волнами, очень нескоро дает о себе знать снова.

Как остановить и предотвратить пародонтоз?

Это заболевание поддается лечению лишь в самом его начале. Средняя и тяжелая формы пародонтоза полностью вылечить нельзя – можно лишь стабилизировать процесс либо замедлить его ход. Трудности, сопровождающие лечение данной болезни, зачастую связаны с тем, что пациенты, замечающие первые признаки пародонтоза, занимаются самолечением и не спешат показаться врачу. Надобность помощи специалиста они осознают тогда, когда проявляются необратимые изменения: из пародонтальных карманов сочится гной, зубы становятся подвижными. При данных обстоятельствах можно говорить только об отсрочке удаления пораженных зубов.

Как видите, пародонтоз – болезнь нешуточная. Естественно, гораздо проще предотвратить ее появление, чем потом жертвовать большими деньгами для того, чтобы почувствовать себя здоровым. Профилактика пародонтоза довольно незамысловата и доступна для всех. Людям, склонным к пародонтозу по наследству либо в связи с возрастом, рекомендуется выполнять такие действия:

  • систематически посещать стоматолога;
  • правильно питаться;
  • уделять особое внимание гигиене ротовой полости;
  • принимать витамины;
  • делать специальный массаж десен

Стоимость лечения пародонтоза

На лечение пародонтоза, цена может очень различаться в зависимости от степени заболевания, методики борьбы, совокупности необходимых процедур по устранению болезни и других моментов. Например:

  • диагностика болезней пародонта с помощью компьютера FloridaProbe будет стоить около 500 гривен;
  • стоимость профессиональной гигиены ротовой полости стартует от 860 гривен;
  • на вектор-терапию двух челюстей понадобится примерно от 2070 гривен.

Конечную цену всего лечения просчитать самостоятельно невозможно – это делается совместно с врачом. К примеру, помимо стандартных процедур, Вам может понадобиться пластика кости или стимуляция роста десневых тканей с использованием лазера или Plasmolifting ™. Эти процедуры значительно повлияют на итоговую сумму, так как они весьма дорогостоящие.

Где можно вылечить пародонтоз

Эффективное лечение пародонтоза в Харькове осуществляет клиника «МистоДент». Мы используем в работе только самое современное и безопасное оборудование. Все врачи нашей клиники являются высококвалифицированными специалистами в своей отрасли и имеют значительный опыт работы. Мы всегда стараемся обеспечить каждому пациенту комфортное пребывание в нашей клинике.

Для постоянных клиентов действует программа лояльности, которая включает в себя систему скидок. Мы ждем именно Вас!

Запись к стоматологу

Отставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *